日常生活中經(jīng)常會遇到這樣情況，有些人進(jìn)食辛辣刺激、性寒食物或者經(jīng)常悲傷春秋，易怒時易出現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹脹癥狀，但是去了醫(yī)院完善相關(guān)檢查（胃腸鏡）及實驗室檢查卻沒有異常發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生往往解釋“您的內(nèi)臟敏感性較高”，那么什么是內(nèi)臟感覺敏感呢？今天讓我們和消化內(nèi)科醫(yī)生們一起來了解內(nèi)臟高敏感性的相關(guān)知識。

本文將分為三個部分進(jìn)行講解：

壹、什么是內(nèi)臟高敏感性？

貳、常見臨床癥狀表現(xiàn)

叁、治療措施及飲食調(diào)護(hù)

肆、中醫(yī)說

內(nèi)臟高敏感性

內(nèi)臟高敏反應(yīng)為內(nèi)臟器官（如胃腸道）受到刺激作出反應(yīng)時過度疼痛信號，是慢性內(nèi)臟疼痛障礙的基本機制；簡言之，內(nèi)臟感覺敏感，其實就是很小的生理變化或刺激都會引發(fā)內(nèi)臟明顯反應(yīng)，并有明顯主觀不適感，具有疼痛閾值較低、疼痛感覺可以擴散、感覺特點不一、定位不清、癥狀不同等特點。

眾所周知，我們的內(nèi)臟常常對針刺、刀割等銳性刺激痛閾高，并不感受到疼痛，但除牽拉、缺血、炎癥時就會產(chǎn)生疼痛，而且內(nèi)臟疼痛感會異常放大；再者同一種刺激不同的人主觀地闡述的癥狀也不相同，相同的人每次就診時主訴也會不同。

常見臨床癥狀

內(nèi)臟高敏感性目前被廣泛認(rèn)為是功能性胃腸道疾病（腸易激綜合征）發(fā)展的原因，內(nèi)臟感覺敏感者會表現(xiàn)出各種各樣消化系統(tǒng)癥狀如咽喉部不適、燒心、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛，腹瀉、便秘等常見臨床癥狀；也可能存在許多難以描述的難受和不適。

發(fā)病因素

多因素作用的結(jié)果。內(nèi)臟感覺敏感可能與多種因素有關(guān)，遺傳因素、心理因素、體質(zhì)因素、胃腸道慢性炎癥、腸道菌群失調(diào)和胃腸道動力異常等因素。

這些因素相互促進(jìn)和影響，可能是互為因果的關(guān)系，特別是精神刺激更容易產(chǎn)生內(nèi)臟感覺敏感，同時反復(fù)的胃腸道不適也會影響人的情緒。

消化系統(tǒng)有自己神經(jīng)系統(tǒng)，即腸神經(jīng)系統(tǒng)，它延伸至整個胃腸道，有時被稱為“第二大腦”，如果這些神經(jīng)長期過于興奮，興奮介質(zhì)可能會減緩或加速消化過程，更加頻繁激活疼痛生理反射，促使腸道變得敏感。

如何治療及飲食調(diào)護(hù)

內(nèi)臟感覺敏感治療通常包括藥物治療和非藥物治療。

藥物治療：促進(jìn)胃腸動力、益生菌、抗焦慮抑郁藥物。

非藥物治療：適當(dāng)運動、飲食調(diào)整、減輕壓力等。

中醫(yī)特色治療：針灸及推拿等；正如《針灸大成》中記載：“臍中灸百壯，主腹中虛冷，臟腑泄痢不止”“脾泄之癥別無他，天樞二穴刺休差”,遵循辨證論治的治法，辨證取穴，最終取得良好的臨床療效。

中醫(yī)說

我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中并沒有IBS-D（腹瀉型腸易激綜合征）這一病名，后世醫(yī)家根據(jù)其臨床特點將其歸屬于中醫(yī)“大腸泄”“泄瀉”等范疇，并將其病因病機歸納為感受外邪、情志不遂、飲食不節(jié)、正氣不足等幾個方面。

壹

中醫(yī)認(rèn)為“正氣內(nèi)存，邪不可干”,正氣亦指陽氣也，病久虧耗陽氣，機體陽氣不足，不足以驅(qū)邪外出，則感邪即病，而邪有內(nèi)生也有外感，無論內(nèi)生還是外感，皆因正氣不足，邪易侵犯胃腸而致痛致瀉。病程短者陽氣尚存，尚能抵御外邪，而病程長則，陽氣亦虛，易受外邪所犯。

貳

《素問·舉病論篇》云:“思則氣結(jié)”。思慮過度，易致脾氣郁結(jié)，運化失常，出現(xiàn)胸悶，脘腹痞滿，食欲不振，腹瀉便溏的癥狀。心藏神，主神志，心為君主之官，人的精神思維活動雖分屬五臟，但仍由心主神志的功能所統(tǒng)領(lǐng)，心為五臟六腑之大主。情志過極不僅影響心的生理功能，還能引起胃腸道不適。脾與肝屬相克關(guān)系，肝為剛臟，性情急躁易怒致肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，或脾氣虛弱，土虛木乘都可引起噯氣吞酸、胸脅脹滿、腹痛腹瀉等不適癥狀。中醫(yī)治療重視健脾，重用山藥等平和藥物，長期調(diào)理，補而不膩，對于脾虛肝郁的患者，在健脾的基礎(chǔ)上予以疏肝和胃之品，標(biāo)本兼治。

叁

中醫(yī)常見證型及治療

肝郁脾虛

臨床癥狀：腹痛腹瀉，瀉后痛減，脅肋脹痛，納呆，舌淡胖，苔白，脈弦細(xì)。

治法：疏理肝氣，健脾祛濕

處方：痛瀉要方加減

脾虛濕盛

臨床癥狀：面色萎黃，氣短神疲，食少便溏，舌淡苔白膩，脈虛弱。

治法：益氣健脾，燥濕止瀉

處方：參苓白術(shù)散加減

脾腎陽虛

臨床癥狀：晨起腹痛腹瀉，腹部冷痛，得溫痛減，伴有腰膝酸軟，形寒肢冷，舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)。

治法：溫陽散寒、祛濕止瀉

處方：附子理中湯加減

小貼士

腸道過敏一般無需臥床休息，鼓勵患友們勞逸結(jié)合，參加適當(dāng)?shù)墓ぷ?，最重要的是要建立良好的生活?xí)慣，一日三餐規(guī)律飲食。同時，腹瀉患友應(yīng)食少渣、易消化、低脂肪、高蛋白食物；便秘者應(yīng)食多纖維蔬菜、粗糧等,建立定時排便習(xí)慣；避免進(jìn)食生冷及刺激性食物。